Casos clinicos RECIENTES


LUXACIÓN T8-T9

Esta paciente es una gata de 2 años que cayó desde un cuarto piso. En el servicio de urgencias le diagnosticarón luxación entre las vértebras T7-T8 con pérdida absoluta de la función neurológica caudalmente a la lesión.

A pesar de que la exploración neurológica indica que el pronóstico es reservado-muy malo, los propietaros quieren hacer todo lo posible por su animal y aceptan realizar una Resonancia Magnética de urgencia para decidir si realizar intervención quirúrgica o  no.

En el informe preliminar de la RM se describe una imagen de la médula espinal en el punto de la luxación compatible con un edema medular (pronóstico reservado-favorable) o mielomalacia (pronóstico muy malo). Se aprecia también una fractura del arco dorsal de la vértebra T8. No hay presencia de material dentro del canal medular y se descarta la existencia de compresión medular.


Los propietarios son informados del pronóstico desfavorable de la paciente y de que la probabilidad de recuperación es remota, a pesar de lo cual deciden darle la oportunidad a su gata y aceptan realizar la intervención.

Ya que no procede realizar descompresión medular se estabiliza dorsalmente la columna mediante una aguja desde T6 hasta T10 fijada a las apófisis espinósas mediante cerclajes.





A día de hoy han transcurrido 3 días de la cirugía y la gata aún no muestra signos de recuperación de la función de su médula espinal. Continúa hospitalizada con tratamiento médico y mantenemos la esperanza de que se recupere.



FRACTURA DE TIBIA

Esta labradora de 1 año de edad sufrió una caída desafortunada mientras jugaba con una pelota y se fracturó la tibia izquierda.
En las radiografías se aprecia que se trata de una fractura espiroidea en el 1/3 medio de la tibia izquierda.


En la intervención se realiza estabilización mediante una placa de 3’5 mm de neutralización con un tornillo con función compresiva atravesando la línea de fractura. Durante la intervención se descubre que una fisura en el fragmento distal de la tibia separaba un pequeño fragmento óseo de 1 cm de longitud en la cara medial de la diáfisis, el cual fue posicionado correctamente y estabilizado con la misma placa de modo que la estructura ósea original quedó completamente reconstruida.


Hace sólo 2 días de la cirugía y aún no dispongo de las rx de los controles sucesivos.

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